Di Amanda Doyle
Verificato dal punto di vista medico da Allison Young, MD
Cos’è il Disturbo Bipolare?
Il disturbo bipolare si caratterizza per l’alternarsi di periodi di euforia emotiva (mania o ipomania) e periodi di depressione profonda. Questo movimento tra opposti (“bi” e “poli”) dà origine al nome “bipolare”. Tuttavia, la realtà di questa condizione è molto più complessa, con una varietà di sintomi che non sempre rientrano nelle categorie cliniche tradizionali.
Oltre ai cambiamenti di umore, il disturbo bipolare può influenzare ogni aspetto della vita di una persona: pensieri, emozioni, comportamenti e benessere fisico. È anche comune che questa condizione coesista con altre problematiche di salute fisica o mentale, complicando ulteriormente la diagnosi e la gestione.
Criteri Diagnostici per il Disturbo Bipolare
La diagnosi di disturbo bipolare segue i criteri stabiliti dal Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-5-TR), che identifica tre categorie principali di sintomi:
- Mania: Sensazioni di energia estrema, irritabilità, impulsività o grandiosità.
- Ipomania: Sintomi simili alla mania ma meno intensi.
- Depressione: Sentimenti di tristezza profonda, colpa, indifferenza o mancanza di valore.
Disturbo Bipolare di Tipo 1
La diagnosi richiede almeno un episodio maniacale che:
- Dura almeno sette giorni o richiede un ricovero ospedaliero.
- Presenta sintomi come autostima eccessiva, pensieri rapidi, bisogno ridotto di sonno e comportamenti rischiosi.
Disturbo Bipolare di Tipo 2
Questa forma si basa su:
- Almeno un episodio ipomaniacale (di almeno quattro giorni).
- Almeno un episodio depressivo maggiore.
Disturbo Ciclotimico
Si verifica quando, per almeno due anni, si alternano periodi ipomaniacali e depressivi senza soddisfare i criteri completi per episodi maniacali, ipomaniacali o depressivi.
Specifier Clinici per il Disturbo Bipolare
Gli specifier aggiungono dettagli alla diagnosi per personalizzare il trattamento. Alcuni esempi includono:
- Caratteristiche miste: Episodi con sintomi maniacali e depressivi contemporaneamente.
- Caratteristiche psicotiche: Presenza di allucinazioni o deliri durante episodi maniacali.
- Disturbo con andamento stagionale: Sintomi che si intensificano in certi periodi dell’anno.
Sintomi Comuni nella Vita Quotidiana
Oltre ai criteri DSM-5-TR, il disturbo bipolare si manifesta in una gamma di sintomi che influenzano la vita quotidiana. Questi possono essere suddivisi in quattro categorie principali.
Sintomi Emotivi
- Irritabilità e rabbia
- Ansia e agitazione
- Colpa e vergogna
- Euforia maniacale o disforia (mania negativa)
Sintomi Comportamentali
- Iperattività fisica e mentale
- Riduzione del bisogno di sonno
- Cambiamenti nella motivazione
- Comportamenti impulsivi o rischiosi, come spese eccessive o promiscuità
Sintomi Cognitivi
- Distrazione e pensieri rapidi
- Problemi di memoria e concentrazione
- Mancanza di consapevolezza della propria condizione (anosognosia)
Sintomi Fisici
- Ipersensibilità a suoni e stimoli
- Fatica e cambiamenti nell’appetito
- Dolori inspiegabili e problemi metabolici
Fattori che Influenzano i Sintomi
L’esperienza del disturbo bipolare è diversa per ogni persona e può dipendere da vari fattori, come:
- Modelli degli episodi: Frequenza e durata degli episodi maniacali o depressivi.
- Eventi di vita e trigger esterni: Stress, cambiamenti significativi o stagionalità.
- Comorbidità fisiche e mentali: Ansia, disturbi alimentari o malattie cardiovascolari.
Conclusione
Poiché ogni esperienza del disturbo bipolare è unica, i trattamenti devono essere personalizzati. Riconoscere i sintomi e i segnali di allarme può aiutarti a gestire meglio la condizione, mantenendo uno stretto contatto con il tuo medico e il tuo supporto sociale.
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Fonti
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Fonti editoriali e referimenti:
- American Psychiatric Association. Bipolar and Related Disorders. In Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision. 2022.
- What Are Bipolar Disorders? American Psychiatric Association. April 2024.
- Bipolar Disorder. Mayo Clinic. August 14, 2024.
- Roberts J et al. Characterizing the Experience of Agitation in Patients with Bipolar Disorder and Schizophrenia. BMC Psychiatry. April 16, 2018.
- Comparelli A et al. Differentiation and Comorbidity of Bipolar Disorder and Attention Deficit and Hyperactivity Disorder in Children, Adolescents, and Adults: A Clinical and Nosological Perspective. Frontiers in Psychiatry. August 11, 2022.
- Gold AK et al. The Role of Sleep in Bipolar Disorder. Nature and Science of Sleep. June 29, 2016.
- Fico G et al. The Biology of Aggressive Behavior in Bipolar Disorder: A Systematic Review. Neuroscience & Biobehavioral Reviews. December 2020.
- Clark S. Does Bipolar Affect Someone’s Ability to Learn? International Bipolar Foundation.
- Yalincetin B et al. Formal Thought Disorder in Schizophrenia and Bipolar Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis. Schizophrenia Research. July 2017.
- Kovacs LN et al. Rumination in Major Depressive and Bipolar Disorder – A Meta-Analysis. Journal of Affective Disorders. November 2020.
- Huang Y et al. Cognitive Impairment Mechanism in Patients with Bipolar Disorder. Neuropsychiatric Disease and Treatment. February 10, 2024.
- Agnosognosia. National Alliance on Mental Illness.
- Psychosis. Cleveland Clinic. May 15, 2022.
- Chakrabarti S et al. Psychotic Symptoms in Bipolar Disorder and Their Impact on the Illness: A Systematic Review. World Journal of Psychiatry. September 19, 2022.
- Gao K et al. Prevalence and Factors Associated with Fatigue in Patients with Major Depressive Disorder or Bipolar Disorder. Journal of Affective Disorders. October 1, 2024.
- Platzer M et al. The Relationship Between Food Craving, Appetite-Related Hormones and Clinical Parameters in Bipolar Disorder. Nutrients. December 29, 2020.
- Mangge H et al. Weight Gain During Treatment of Bipolar Disorder — Facts and Therapeutic Options. Frontiers in Nutrition. June 11, 2019.
- Hall-Flavin DK. Bipolar Medications and Weight Gain. Mayo Clinic. January 31, 2018.
- Risch N et al. Self-Reported Pain and Emotional Reactivity in Bipolar Disorder: A Prospective FACE-BD Study. Journal of Clinical Medicine. February 8, 2022.
- Pahwa M et al. Cardiometabolic and Endocrine Comorbidities in Women with Bipolar Disorder: A Systematic Review. Journal of Affective Disorders. February 15, 2023.
- McIntyre RS et al. The Clinical Characterization of the Adult Patient with Bipolar Disorder Aimed at Personalization of Management. World Psychiatry. September 8, 2022.
- Bipolar 1 vs. Bipolar 2: Breaking Down the Differences. Cleveland Clinic. February 22, 2023.
- Bipolar Disorder. National Institute of Mental Health. 2022.